702.山莨菪碱作用与阿托品类似但较弱,抑制腺体分泌和扩瞳作用仅为阿托品的();因不易透过血脑屏障,()作用弱;但解痉作用的选择性相对较高,主要用于治疗(),也可用于治疗内脏绞痛。

好的，我们来详细解析一下这道填空题。 ### 题目背景 山莨菪碱（Anisodamine）是一种抗胆碱药，其作用机制与阿托品（Atropine）相似，但强度较弱。阿托品是一种常用的抗胆碱药，广泛用于治疗各种疾病，如内脏绞痛、心动过缓等。 ### 选项解析 1. **抑制腺体分泌和扩瞳作用仅为阿托品的(1/20-1/10)** - **解释**：山莨菪碱在抑制腺体分泌和扩瞳方面的作用比阿托品弱得多。具体来说，它的这些作用只有阿托品的1/20到1/10。这意味着如果你用相同剂量的山莨菪碱和阿托品，山莨菪碱的效果会明显弱于阿托品。 - **示例**：假设阿托品可以使唾液分泌减少80%，那么相同剂量的山莨菪碱可能只能使唾液分泌减少4%到8%。 2. **因不易透过血脑屏障，(中枢)作用弱** - **解释**：血脑屏障是大脑的一种保护机制，可以阻止某些物质进入脑组织。山莨菪碱由于分子结构的原因，难以通过血脑屏障，因此对中枢神经系统的影响较小。相比之下，阿托品更容易通过血脑屏障，对中枢神经系统的影响较大。 - **示例**：阿托品可能导致患者出现口干、视力模糊、心率加快等中枢神经系统症状，而山莨菪碱则较少引起这些症状。 3. **但解痉作用的选择性相对较高，主要用于治疗(感染性休克)** - **解释**：虽然山莨菪碱的整体作用较弱，但它在解痉方面的选择性较高，即它更倾向于作用于特定的平滑肌，而不是广泛地影响所有平滑肌。这种特性使其特别适用于治疗感染性休克，因为感染性休克时，血管平滑肌的痉挛会导致血压下降和组织灌注不足。 - **示例**：在感染性休克中，使用山莨菪碱可以帮助扩张血管，改善血液循环，从而提高血压和组织灌注，而不会像阿托品那样引起广泛的副作用。 ### 答案总结 - **1/20-1/10**：山莨菪碱在抑制腺体分泌和扩瞳方面的作用仅为阿托品的1/20到1/10。 - **中枢**：山莨菪碱不易透过血脑屏障，因此对中枢神经系统的作用较弱。 - **感染性休克**：山莨菪碱的解痉作用选择性较高，主要用于治疗感染性休克。