判断题
2052.出院病历排列顺序:住院病历首页、出院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病历、医嘱单、体温单。()
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道判断题:
这个答案是正确的。让我解释一下出院病历的正确排列顺序及其原因:
1. 住院病历首页 - 这是最重要的文件,放在最前面,方便快速查阅患者的基本信息
2. 出院记录 - 记录患者出院时的情况和医嘱,是医护人员需要优先查看的内容
3. 病史及体格检查 - 展示患者入院时的基本情况,为后续治疗提供基础参考
4. 病程记录 - 按时间顺序记录整个治疗过程,帮助了解病情发展
5. 各种检验及检查报告 - 提供客观的检查数据支持
6. 护理病历 - 记录护理过程和观察结果,与医疗记录相辅相成
7. 医嘱单 - 记录医生下达的所有治疗指令
8. 体温单 - 放在最后,因为这是最基础的生命体征记录
这种排列顺序遵循了从重要到次要、从综合到具体的逻辑,便于医务人员快速查找所需信息,也符合医疗管理规范要求。
记住:正确的病历排列不仅有助于医疗质量控制,也是法律要求,能在医疗纠纷中提供完整的证据链。
相关知识点:
入院病历首页顺序不正确
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