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单选题
148、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规:WBC18×109/L,N90%,L10%。下列哪项处理是错误的
A
立即腰穿,以明确诊断
B
大剂量青霉素滴注
C
20%甘露醇脱水
D
氢化可的松静滴
E
呋塞米静脉输入
答案解析
正确答案：A
解析：
题目解析
这道题描述了一个患者的症状和体征，患者有高热、昏迷、压眶有反应、瞳孔缩小、皮肤出现瘀点瘀斑、颈强阳性等症状，同时血常规显示白细胞计数偏高，是典型的脑膜炎的表现。选项A中的立即腰穿是错误的，因为在这种情况下，应该首先考虑到可能是细菌性脑膜炎，腰穿应该在给予抗生素治疗之后进行，以免延误治疗。
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