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简答题
264.简述压疮的处理
答案解析
正确答案：答：(1)凡有红肿、水疱或疮面的部位,应定时更换体位。如病情不允许改变体位时,可睡气垫床,也可用气圈或有洞的床板、床垫等,以减少局部受压。(2)局部红肿者,可用25%碘酊局部涂擦。也可用50%硫酸镁溶液或75%乙醇湿敷,以促进吸收及消散,并可酌情增加翻身次数。(3)有水疱者,在无菌操作下用无菌注射器抽出疱内渗液后,涂适当的消毒剂,如0.1%洗必泰、1%新霉素、红花油,盖无菌纱布,加压包扎或用绷带固定。(4)新鲜疮面未感染者,可应用适当抗生素药液或珍珠八宝散、锡类散等,每日数次。如有分泌物应送细菌培养及药物敏感测定,选用适当抗感染药物,保持疮面清洁。(5)较大的疮面如已感染,可用优琐溶液湿敷或其他抗生素药液清洗,然后用5%甲磺灭脓或凡士林纱布包扎,每日至少换药一次。肉芽水肿可用3%高渗盐水或50%硫酸镁溶液湿敷,每日2~3次。肉芽生长不良可用温盐水纱布湿敷,或外敷葡萄糖粉、凡士林纱布、生肌散等,以促进肉芽生长。疮面分泌物多时,不宜用凡士林软膏,以免妨碍脓液引流。如有真菌感染,须用克念菌素、克霉唑、制霉菌素及碱性溶液处理。肉芽面生长过多或不平整时,须修剪后清洗、涂药。(6)采用理疗,如红外线烤灯照射,每日2~3次,每次10~15分钟。也可用激光治疗,照射时应随时调节距离,防止烫伤。
