35.各型链球菌中,致病力最强的是( )。

链球菌根据在血琼脂平板上的溶血现象，主要分为甲型（$\alpha$）、乙型（$\beta$）和丙型（$\gamma$）三类，其致病力各有不同： 1. **乙型溶血性链球菌（$\beta$-hemolytic streptococcus）**： * 又称化脓性链球菌。它能产生多种外毒素（如致热外毒素）和侵袭性酶（如透明质酸酶、链激酶、链道酶等）。 * 这些物质使其具有极强的侵袭力，能引起多种化脓性炎症（如丹毒、蜂窝织炎、淋巴管炎等），以及猩红热等中毒性疾病，还可引发风湿热、急性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 * 因此，在各类链球菌中，**乙型溶血性链球菌的致病力最强**。 2. **甲型溶血性链球菌（$\alpha$-hemolytic streptococcus）**： * 又称草绿色链球菌。通常存在于口腔、鼻咽部等正常菌群中。 * 致病力较弱，多为条件致病菌。主要引起亚急性细菌性心内膜炎，也可导致龋齿。 3. **丙型链球菌（$\gamma$-streptococcus）**： * 不产生溶血素，无溶血现象。 * 通常不致病，常存在于肠道和阴道中，属于正常菌群的一部分。 4. **其他选项分析**： * **B群链球菌（GBS）**：主要引起新生儿败血症、脑膜炎及孕妇产褥感染，虽然致病性强，但就整体人类疾病的广泛性和严重程度而言，不如乙型溶血性链球菌典型和强烈。 * **D群链球菌**：包括肠球菌等，主要引起尿路感染、腹腔感染等，致病力相对较弱或为条件致病。 综上所述，乙型溶血性链球菌产生的毒素和酶最多，侵袭力最强，引起的疾病种类多且后果严重。 故正确答案为 **B**。