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医学微生物学与免疫学复习题
228
单选题

34.内毒素的毒性作用不包括( )。

A
 发热
B
 白细胞反应
C
 选择性作用于靶细胞,引起特殊症状
D
 弥散性血管内凝血
E
 休克

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 内毒素(Endotoxin)是革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖(LPS)成分,只有当细菌死亡裂解或用人工方法破坏菌体后才释放出来。内毒素的毒性作用相对广泛且非特异性,其主要生物学效应包括: 1. **发热反应**:内毒素作为外致热原,作用于宿主细胞产生内源性致热原,进而引起发热(对应选项 A)。 2. **白细胞反应**:注射内毒素后,血液中的白细胞数先短暂减少,随后显著增加(对应选项 B)。 3. **内毒素血症与内毒素休克**:大量内毒素进入血液可引起微循环障碍、有效循环血量减少,导致休克(对应选项 E)。 4. **弥散性血管内凝血(DIC)**:内毒素可激活凝血系统,导致广泛微血栓形成,消耗凝血因子,最终引起出血倾向(对应选项 D)。 **关于选项 C 的分析:** “选择性作用于靶细胞,引起特殊症状”是**外毒素**(Exotoxin)的典型特征。外毒素由革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌产生并分泌到菌体外,毒性强烈且具有高度的特异性,例如破伤风痉挛毒素特异性地作用于脊髓前角运动神经元,白喉毒素特异性地抑制心肌细胞和神经细胞的蛋白质合成。相比之下,内毒素的作用是非特异性的,不同革兰氏阴性菌产生的内毒素引起的病理生理变化基本相似,并不针对特定的靶细胞产生特殊的临床症状。 因此,内毒素的毒性作用不包括选择性作用于靶细胞引起特殊症状。 **正确答案:C**

相关知识点:

乙型溶血性链球菌致病力最强

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