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2023河南省医师定考新平台人文+临床一般程序
3,021
单选题

2784.12岁患儿,高热呕吐1次,次日稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,颈有抗力,克尼格氏征阳性,肌张力增强。血WBC15.0×109/L,粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm3r,多核60%,糖50mg/dl,氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl。以下哪种诊断可能性最大()

A
 中毒性细菌性痢疾
B
 流行性脑脊髓膜炎
C
 钩体病脑膜脑炎型
D
 结核性脑膜炎
E
 乙型脑炎

答案解析

正确答案:E

解析:

对于12岁患儿的症状和体征,最可能的诊断是乙型脑炎,因此选项E是正确的。乙型脑炎通常表现为高热、抽搐、神志不清等症状,且脑脊液检查中的细胞数和其他指标也与该诊断相符。其他选项中A、B、C和D都不太符合病情表现和实验室检查结果。

相关知识点:

高热抽搐查乙脑,多项指标辨

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