单选题
2752.男,51岁,于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀,腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗(第)
A
服用甲硫氨酸
B
放腹水
C
静脉滴注多巴胺
D
静脉滴注谷氨酸
E
大量应用速尿
答案解析
正确答案:D
解析:
应首选哪项治疗?
答案:D. 静脉滴注谷氨酸
解析:根据患者的症状和体征,包括神志模糊、黄疸、消瘦、腹水征、下肢浮肿,以及实验室检查结果(ALT升高、总胆红素升高),可以考虑患者患有肝性脑病。肝性脑病通常与肝功能不全有关,其主要特点是大脑功能障碍。治疗肝性脑病的首选方法是静脉滴注谷氨酸,因为谷氨酸可以帮助清除氨,从而改善大脑功能。
相关知识点:
肝性脑病治疗肥皂水勿用
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