单选题
2309.02病例组题4男性患者,72岁,主因排尿困难伴纳差、腰痛3月余来诊,就诊前24小时仅少量排尿。查体:面部及双下肢轻度水肿,双肾区叩痛(+);血常规:HGB97g/L;尿常规:WBC3/HP,RBC14/HPo如患者尿流率提示:尿量45ml,Qmax4.1ml/s;超声:双肾及输尿管扩张积水,前列腺体积25ml,残余尿360mlo则首先要考虑的诊断为:
A
前列腺增生
B
前列腺癌
C
膀胱输尿管返流
D
UPJO
E
尿道狭窄
答案解析
正确答案:C
解析:
患者的临床表现和检查结果提示膀胱输尿管返流,如双肾及输尿管扩张积水以及尿流率异常。这种情况通常需要进一步的评估,因此首先要考虑的诊断是膀胱输尿管返流。
相关知识点:
尿流率低,肾积水,先查残余尿
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