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单选题
2275.女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85口mol/L,直接胆红素56nmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,Y-GT205U/L。最可能的诊断为:
A
原发性肝癌
B
慢性活动性肝炎♦
C
原发性胆汁性肝硬化
D
梗阻性黄疸
E
坏死后性肝硬化
答案解析
正确答案：C
解析：
题目解析
根据病史和体格检查的描述，患者有巩膜和皮肤发黄，肝肋下有质硬的肿块，脾大，血清指标异常，尤其是血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素升高。这些表现提示可能是原发性胆汁性肝硬化，因为这种疾病通常伴随着黄疸、肝脾肿大和血清指标异常。因此，答案C（原发性胆汁性肝硬化）最可能是正确的诊断。
相关知识点：
原发性胆汁性肝硬化诊断
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