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2023河南省医师定考新平台人文+临床一般程序
3,021
单选题

2054.03病例组题2患者,男性,65岁,高级工程师,因反复发作情绪低落,四肢无力,失眠,20多年,伴记忆明显减退1年入院。患者既往曾服用过氟西汀、帕罗西汀等药有效。患者10年前发现高血压一直在服降压药治疗,2年前曾因冠心病作过冠状动脉支架术。入院查体:生命体征正常,四肢肌张力轻度增高,双上肢轻度震颤,行动迟缓显僵硬,病理征阴性。精神检查发现有明显的抑郁综合征表现,认知功能明显减退,MMSE21分,脑电图、心电图检查正常,头颅MRI检查:轻度脑萎缩,双侧额顶叶皮层下及半卵圆区,存在多个小缺血灶。入院诊断:L抑郁症发作,2.高血压病,3.冠状动脉支架术后,4.痴呆?要确诊该患者痴呆是否成立,及判断痴呆类型,在经抗抑郁治疗病情缓解后,下列检查不恰当的是

A
 MMSE测试
B
 韦氏记忆测试
C
 日常及社会功能量表评定'W&
D
 脑组织活检
E
 缺血指数量表评定

答案解析

正确答案:D

解析:

题目解析:患者有抑郁症发作的症状,但还需要明确是否存在痴呆,并且需要判断痴呆的类型。问题要求选择不适合进行的检查。 答案解析:在抗抑郁治疗后,进行脑组织活检(选项D)是不合适的,因为这是一种侵入性检查,通常不是首选用于痴呆的诊断。其他选项,如MMSE测试、韦氏记忆测试、日常及社会功能量表评定和缺血指数量表评定,更适合评估患者的认知功能和痴呆类型。
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