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单选题
1967.病例组题女性,48岁,胸痛、呼吸困难1周,用硝酸甘油无效,体检:血压100/80mmHg,吸气时脉搏减弱,颈静脉充盈,心音低沉,心界向两侧扩大。心电图:肢导低电压,ST段弓背向下抬高,未见病理性Q波。如患者心脏超声提示心包局限增厚,细胞学检查未发现肿瘤细胞,为明确诊断,最为重要的证据是:
A
心脏CT
B
心脏MRI
C
心包活检
D
PPD检查
E
PET
答案解析
正确答案：C
解析：
答案为C。对于患有心包渗液的患者，最为确诊的方法通常是心包活检。在这种情况下，细胞学检查可以帮助排除肿瘤细胞存在，有助于确定心包渗液的原因。其他影像学检查（如心脏CT、心脏MRI和PET）通常用于评估心包渗液的程度和心脏结构，但无法提供确诊心包渗液的最重要证据。
相关知识点：
心包增厚查，活检最关键
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