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单选题
1877.女性,42岁,主因”低热,腹痛3月”收入院。入院前3月出现低热,午后明显,体温37.4°C~37.8°C,脐周痛,排便后可缓解,大便每日2~4次,糊状,不含脓血,无里急后重,伴盗汗,乏力,体重下降4kg。既往肺结核史。体格检查:T37.5°C,腹软,右下腹可及一包块,定,中等质地,轻压,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。辅助■K检查:血WBC7.8G/L,便常规:黄色软便,镜检可见WBC1~2个。掴灌肠回盲部跳跃征、狭窄。此患者首先考虑的诊断为
A
Crohn病
B
结肠癌
C
结核性腹膜炎
D
急性胰腺炎
E
肠结核
答案解析
正确答案：E
解析：
题目解析
答案:E
解析：这道题描述了一个女性患者的症状，需要确定最可能的诊断。根据患者的症状，特别是伴随着体重下降、肠鸣音减少以及掴灌肠回盲部跳跃征和狭窄等体征，最可能的诊断是肠结核（答案E）。其他选项，如Crohn病、结肠癌、结核性腹膜炎和急性胰腺炎，都可以引起一些相似的症状，但不太符合这位患者的整体病史和体征。
相关知识点：
低热腹痛三月，肠结核要考虑
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