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单选题
1600.35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(一),鼓肠,腹水征(+),肝右肋触及1.0cm,脾侧卧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml。下列哪项检查对诊断最有意义
A
血清丙氨酸转氨酶(ALT)
B
血胆红素定量
C
甲胎蛋白(AFP)
D
凝血酶时间
E
血清白蛋白
答案解析
正确答案：D
解析：
题目解析
患者出现黄疸、恶心、腹胀、食欲不振等症状，查体发现黄疸、肝部触及、肝功能异常、AFP升高等症状和体征。这些表现提示可能存在肝脏问题，需要进一步诊断。在这种情况下，凝血酶时间的异常（24秒，对照12秒）是最有意义的检查，因为它提示可能存在肝功能受损和凝血异常，这有助于进一步的诊断。
相关知识点：
黄疸查凝血酶时间意义大
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