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单选题
1586.男性30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。×线检查:右侧第9~10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A
肝破裂
B
胃破裂
C
脾破裂
D
横结肠破裂
E
胰腺断裂
答案解析
正确答案：A
解析：
（题目解析）：
题目描述了一个男性患者跌落并出现了腹部症状，包括腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛，以及肠鸣音弱。通过临床表现和X线检查，最可能的诊断是肝破裂（选项A）。这是因为肝脏损伤可能导致腹腔出血，引起腹痛和腹肌紧张，血压下降，以及右侧肋骨骨折和膈肌升高的X线表现。其他选项如胃破裂、脾破裂、横结肠破裂和胰腺断裂都不太符合患者的症状和X线检查结果。
相关知识点：
右侧肋骨骨折警惕肝破裂
