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2023河南省医师定考新平台人文+临床一般程序
3,021
单选题

1549.男,50岁,一天来寒战高热(39.6°C),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻度发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

A
 肺炎球菌肺炎,休克型
B
 葡萄球菌肺炎
C
 厌氧菌肺炎
D
 军团菌肺炎
E
 克雷伯杆菌肺炎

答案解析

正确答案:E

解析:

最可能的诊断为克雷伯杆菌肺炎 (答案E)。根据病史和临床表现,患者有高热、咳嗽、左胸痛、呼吸困难等症状,X线胸片显示左肺多发性蜂窝状阴影,这些都是克雷伯杆菌肺炎的典型表现。此外,轻度发绀和低血压也可能与感染有关。其他选项不太符合患者的症状和体征。

相关知识点:

砖红胶冻痰是克雷伯菌

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