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单选题
1404.男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,Bp80/50mmHg。印象诊断是
A
肾挫伤
B
肾实质损伤
C
肾实质与肾盂肾盏破裂
D
肾全层裂伤
E
肾蒂断裂
答案解析
正确答案：D
解析：
男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min, Bp80/50mmHg。印象诊断是 A. 肾挫伤 B. 肾实质损伤 C. 肾实质与肾盂肾盏破裂 D. 肾全层裂伤 E. 肾蒂断裂 答案:D
解析：选项D正确。根据患者的症状和体征，包括肉眼血尿、肾区肿胀、压痛、皮下淤血斑以及低血压，最可能的诊断是肾脏全层裂伤。这种情况通常需要紧急外科干预。其他选项不符合病情描述或不够严重。
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