×
单选题
1390.患者男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是
A
溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
B
阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C
急性出血坏死性胰腺炎并感染
D
急性肠扭转
E
急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎
答案解析
正确答案：A
解析：
题目解析
患者出现突发上腹部刀割样疼痛、全腹压痛、反跳痛阳性、肝浊音界缩小、移动性浊音阳性、肠鸣音消失等症状和体征，结合白细胞总数及中性粒分类升高，这是典型的急腹症表现。最可能的诊断是溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎，因为这种情况会导致胃或十二指肠溃疡穿孔，引起腹腔内炎症和感染，表现为上腹疼痛和腹膜炎症状。因此，答案A是正确的。
相关知识点：
溃疡病穿孔诊断要点记准
相关题目
单选题
1631.下列哪些病例属于疑病症()
单选题
1630.关于社会支持概念,较妥帖的描述是()
单选题
1629.心理应激反应中的核心影响因素是
单选题
1628.负性生活事件是指()
单选题
1627.在医学伦理学和生命伦理学中”后果论”的代表人物:
单选题
1626.列举多项道德规范,不是伦理学的任务,对各种各样的道德规范进行反思进行论证才是伦理学的任务。
单选题
1625.动物和植物的生命问题,如动物实验和生态学中植物保护的伦理问题,是否属于生命伦理学的研究范围?＇
单选题
1624.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的的,医务人员应当及时向患者说明等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
单选题
1623.需要的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
单选题
1622.医务人员在诊疗活动中应当向说明病情和医疗措施。
