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单选题
827.患者,女性,60岁,有慢性支气管炎史20余年,近5年出现括动后进行性呼吸困难。3天前因咳嗽、气急加重伴有烦躁不安就诊,血气分析提示:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO248mmHg,HCO30mmol/L。该患者的酸碱平衡紊乱属于
A
原发性代谢性酸中毒,失代偿
B
原发性代谢性酸中毒,代偿
C
原发性呼吸性酸中毒十原发性代谢性酸中毒,失代偿
D
原发性呼吸性酸中毒十原发性代谢性碱中毒,失代偿
E
原发性代谢性碱中毒,失代偿
答案解析
正确答案：C
解析：
患者酸碱平衡紊乱的类型
答案:C
解析：根据患者的血气分析结果，pH低于正常范围，PaCO2高于正常范围，PaO2在正常范围内，HCO3-也高于正常范围。这表明患者出现了原发性呼吸性酸中毒（高碳酸血症），并且伴有代偿性的原发性代谢性碱中毒。因此，答案选择C，即原发性呼吸性酸中毒伴原发性代谢性碱中毒，失代偿。
相关知识点：
慢支伴呼酸代酸，失代偿要记清
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