×
单选题
532.男性,38岁。早年有风湿性关节炎史,近两周有心悸,气促,不能平卧。体检:心尖部第1心音减弱,有3/6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤。最可能诊断为
A
二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全
B
二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄
C
二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
D
二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E
二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全
答案解析
正确答案：E
解析：
最可能诊断为二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全 (答案E)。根据题干描述，患者有心悸、气促、不能平卧，以及心尖部第1心音减弱、各种心脏杂音和震颤的体征。这些表现是与二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全相关的症状和体征，因此最可能的诊断是E。
相关知识点：
风心病史现二狭二闭杂音
