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2023河南省医师定考新平台人文+临床一般程序
3,021
单选题

492.男性,41岁。慢性肝炎15年,因呕血、柏油便一天入院。查体:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,胸壁见蜘蛛痣2个,有肝掌,腹软,肝未及,脾肋下10cm,质中等,移动性浊音阳性,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施对于预防肝性脑病再发不利

A
 调整水电解质平衡
B
 酌情应用利尿剂
C
 加强营养,每人日补充蛋白质不少于40g
D
 应用改善肝功能药物
E
 经常口服乳果糖

答案解析

正确答案:C

解析:

题目解析 这位41岁的男性患者患有慢性肝炎,出现呕血、黑便等症状,检查发现有肝掌、蜘蛛痣、黄疸等症状和体征。他的症状和体征提示肝硬化和肝性脑病的发作。对于预防肝性脑病再发,关键是控制肝硬化的进展和维护肝功能。选项C,加强营养,每人日补充蛋白质不少于40g,是正确的选择,因为良好的营养有助于减轻肝性脑病的症状和预防再发。其他选项如调整水电解质平衡、应用改善肝功能药物和经常口服乳果糖也是治疗肝性脑病的重要措施,但加强营养在这种情况下更为紧急和关键。

相关知识点:

预防肝性脑病:蛋白适量很重要

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