452.一中年女性,近20天感周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶样,化验ALT300U/L,胆红素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体(+),类风湿因子(+),诊断为

　急性黄疸型肝炎

　慢性肝炎活动

　自身免疫性肝炎

　胆囊炎

　淤胆型肝炎

答案解析

正确答案：C

解析：

诊断为 C. 自身免疫性肝炎解析：根据题干中提供的信息，患者是一名中年女性，有周身乏力、腹胀、食欲不振以及高ALT、高胆红素定量、阳性的抗核抗体和类风湿因子。这些症状和实验室检查结果提示可能存在自身免疫性肝炎，这是一种免疫系统攻击肝脏的疾病，通常会导致黄疸和肝功能异常。其他选项不太符合给定的临床表现和实验室检查结果。

452.一中年女性,近20天感周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶样,化验ALT300U/L,胆红素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体(+),类风湿因子(+),诊断为

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