×
单选题
1876、早产儿,出生后4小时出现呼吸困难,拒乳,口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是
A
有皮肤受损的危险
B
活动无耐力
C
营养不足
D
气体交换受损
E
有感染的危险
答案解析
正确答案：D
解析：
护理诊断为气体交换受损。根据题干中提供的症状描述，早产儿出生后4小时出现呼吸困难、口唇青紫、两肺闻及湿啰音、X线胸片透亮度减低等，这些表现提示了呼吸系统方面的问题，最有可能的是气体交换受损，可能与呼吸窘迫综合症（Respiratory Distress Syndrome）有关。因此，选择D. 气体交换受损是最合适的护理诊断。
相关题目
单选题
709、患者,男性,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是
单选题
708、患者,男,32岁,以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是
单选题
707、患者女,18岁。急性白血病。患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象是
单选题
706、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是
单选题
705、慢性肾衰竭患者饮食不正确的是
单选题
704、患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
单选题
703、阑尾炎症时可引起
单选题
702、胸腔进行性出血的处理原则是
单选题
701、患者,女性,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是()
单选题
700、食管癌患者有持续性胸背痛,多表示
