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单选题
1651、患者男,23岁。左膝疼痛伴低热3年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。血沉35mm/h,为进一步明确诊断,下列检查中哪项最有价值
A
CT
B
MRI
C
发射单光子计算机断层扫描仪( ECT)
D
滑膜活检
E
关节穿刺液涂片检查
答案解析
正确答案：D
解析：
题目解析
患者男,23岁。左膝疼痛伴低热3年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。血沉35mm/h,为进一步明确诊断,下列检查中哪项最有价值？
答案解析：
根据患者的症状和体征以及X线片的发现，可以怀疑患者可能有关节疾病。在这种情况下，最有价值的检查是滑膜活检（选项D）。滑膜活检可以提供关节内炎症和病变的详细信息，有助于明确诊断和制定治疗计划。其他选项如CT、MRI、ECT和关节穿刺液涂片检查虽然也有其用途，但在这种情况下滑膜活检是首选。
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