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单选题
1567、患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了
A
心脏破裂
B
附壁血栓
C
室颤
D
心源性休克
E
心力衰竭
答案解析
正确答案：D
解析：
患者症状包括突发心前区剧烈疼痛、ST段抬高、心率升高、血肌钙蛋白和CK-MB升高，这些表现是心肌梗死的典型症状。4小时后患者烦躁不安、血压下降、心率升高，这些症状表明患者进一步发展为心源性休克，因为心肌梗死会导致心脏泵血功能受损，引起休克。因此，答案D（心源性休克）是最可能的情况。
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