1.刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。1、病人最可能出现了( )
A. 全脊椎麻醉
B. 局麻药毒性反应
C. 脑血管意外
D. 局麻药过敏反应
E. 呼吸抑制
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18、择期手术病人术前对于易消化固体食物至少要求禁食( )
A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 8h
E. 10h
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1.刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。3、避免该病人出现上述并发症的措施是( )
A. 控制药物剂量
B. 减慢注药速度
C. 降低药物浓度
D. 注药前回抽
E. 提高病人的耐受能力
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16、张女士,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压进行性下降,随后出现呼吸困难、心动过缓。应首先考虑为( )
A. 注药速度过快
B. 药物剂量过大
C. 麻醉平面过高
D. 药物中毒反应
E. 药物过敏反应
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3.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO299%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。9、该病人出现的并发症为( )
A. 窒息
B. 上呼吸道梗阻
C. 肺炎
D. 下呼吸道梗阻
E. 急性肺水肿
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3.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO299%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。14、针对上述情况,最佳的处理方法是( )
A. 面罩吸氧
B. 放置口咽通气道
C. 控制补液速度
D. 气管插管机械通气
E. 气管切开机械通气
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3.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO299%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。11、目前首要的处理措施是( )
A. 加大氧流量
B. 机械通气
C. 气管切开
D. 防止口咽通气道
E. 清除口腔内呕吐物
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7、硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是( )
A. 预防血压波动
B. 预防头痛发生
C. 防止呕吐窒息
D. 预防硬膜外血肿
E. 减轻切口张力
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10、为了减少呼吸道分泌物,麻醉前用药应给病人使用( )
A. 安定
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 苯巴比妥钠
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4、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是( )
A. 监测血压变化
B. 观察呼吸状况
C. 保持输液通畅
D. 观察伤口情况
E. 避免坠床
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