单选题
226、一病人患病已3周,有持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻因中毒性休克死亡、尸检发现弥漫性腹膜炎、回肠孤立和集合淋巴小结肿胀,坏死和溃疡形成、并有穿孔、脾肿大、应考虑什么诊断( )
A
细菌性痢疾
B
急性肠炎
C
伤寒
D
阿米巴痢疾
E
恶性组织细胞增生症
答案解析
正确答案:C
解析:
根据病史描述和尸检所发现的病理变化,患者出现持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻等症状,尸检发现弥漫性腹膜炎、回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成、穿孔以及脾肿大。这些表现提示可能存在一种全身性感染性疾病。根据这些临床和病理特点,最符合的诊断是伤寒(选项C)。伤寒是由伤寒杆菌引起的一种肠道传染病,患者出现高热、心动过缓、腹泻等症状,腹膜炎和淋巴组织受累也是其典型特点之一。
