单选题
156、男,45岁,10年前因自觉体力活动弱,当时诊断为肝炎近一个朋来进食少,面容污秽,肝剑突下7.5㎝,质硬表面可扪到大结节,脾未触及、下肢指压痕(+)最大可能为( )
A
肝硬化合并肝癌
B
坏死后肝硬化
C
门脉性肝硬化
D
原发性肝癌
E
胆汁性肝硬化
答案解析
正确答案:A
解析:
根据患者的病史(10年前诊断为肝炎)和体格检查(肝剑突下7.5㎝,质硬表面可扪到大结节,脾未触及、下肢指压痕(+)),结合常见的肝疾病特点,最可能的诊断是肝硬化合并肝癌(A)。肝硬化合并肝癌时,肝脏常有明显肿大,质硬表面凹凸不平,可触及大小结节,脾大也是其常见的表现。其他选项与患者的表现不符。
