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单选题
1421、患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是()
A
输血、输液
B
镇静、吸氧
C
胸壁固定
D
剖胸探查
E
胸腔穿刺排气
答案解析
正确答案：E
解析：
车祸后出现呼吸困难的患者，右胸部饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音、胸部有骨摩擦音、皮下气肿，首要的急救措施为什么选E. 胸腔穿刺排气？
解析：根据患者的症状和体征，这可能是张力性气胸，即气体在胸腔内积聚并导致胸腔压力升高，影响心脏和肺部的正常功能。首要的急救措施是通过胸腔穿刺排气来减轻胸腔内的压力，以恢复呼吸功能。其他选项如A. 输血、输液、B. 镇静、吸氧、C. 胸壁固定和D. 剖胸探查都不是首要的处理方法。
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