单选题
767、患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A
下腹疼痛
B
潜在呼吸道感染
C
体液过多
D
尿潴留
E
有皮肤完整性受损的危险
答案解析
正确答案:D
解析:
患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是 A. 下腹疼痛 B. 潜在呼吸道感染 C. 体液过多 D. 尿潴留 E. 有皮肤完整性受损的危险 答案:D
解析:患者术后8小时未排尿,下腹胀痛,且查体发现膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,这些都提示可能存在尿潴留。因此,主要护理问题是尿潴留(选项D),需要采取相应措施来帮助患者排尿。
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