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三基考试护理试题
2,585
单选题

391、患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

A
 压疮淤血浸润期
B
 压疮浸润溃疡期
C
 压疮炎性前期
D
 压疮炎性浸润期
E
 局部皮肤感染

答案解析

正确答案:D

解析:

题目解析 患者89岁,卧床,骶尾部出现红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛且有渗液。这些表现提示了压疮的发展过程。压疮通常经历不同的阶段,从浸润期到溃疡期再到愈合期。在这个情况下,骶尾部的症状表明患者处于压疮炎性浸润期,这是因为出现了红、肿、硬结、水疱和渗液等炎性症状。因此,答案选择为D,压疮炎性浸润期。
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三基考试护理试题

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