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单选题
383、患者,男性,50岁。既往有肝硬化病史5年,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A
体液过多
B
活动无耐力
C
皮肤完整性受损
D
营养失调:低于机体需要量
E
潜在并发症:肝性脑病
答案解析
正确答案：E
解析：
肝性脑病护理问题的识别
题目解析：患者既往有肝硬化病史，出现黄疸、腥臭呼气、瘀斑等症状，这些表现提示了可能发生了肝性脑病。肝性脑病是肝硬化患者中常见的并发症，其特点是精神状态异常、认知功能受损。因此，最主要的护理问题是潜在并发症，即肝性脑病，选项 E 是最合适的答案。
题目纠错
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