单选题
97、患者,男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()
A
脑出血
B
室壁瘤破裂
C
心源性休克
D
心律失常
E
心力衰竭
答案解析
正确答案:C
解析:
题目解析
患者具有冠心病和心绞痛病史,发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油未缓解,心电图出现ST段抬高和病理性Q波,血压下降,心率增加,皮肤湿冷。这些表现都是心源性休克的特征,提示心脏无法有效泵血,导致组织灌注不足。因此,答案选项C:心源性休克,是最可能发生的情况。
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