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基护期末考试复习题
661
单选题

543、病人,女性,69岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmx6cm。(1.5)(1)、[单选题](0.5分)目前病人最主要的护理问题是

A
 营养失调
B
 活动无耐力
C
 自理能力缺陷
D
 吞咽功能障碍
E
 皮肤完整性受损

答案解析

正确答案:E

解析:

根据病人的病史和入院后的检查结果,病人的主要护理问题是尾部皮肤完整性受损。病人因脑血栓导致右侧肢体瘫痪卧床2年,而入院时尾部皮肤破损,出现组织发黑、脓性分泌物与臭味等症状。因此,选项E,皮肤完整性受损,是目前病人最主要的护理问题。
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