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基护期末考试复习题
661
单选题

528、病人女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发组,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的”水泡声”(1.5)(2)、[单选题](0.5分)发生上述情况,护士应首先采取的护理措施是

A
 减慢滴速,密切观察
B
 协助病人取端坐位
C
 高流量吸氧
D
 20%~30%乙醇湿化吸氧
E
 立即停止输液,通知医生配合抢救

答案解析

正确答案:E

解析:

根据病人的症状描述,出现了胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难以及濒死感等症状,听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡声"。这些表现提示可能发生了肺水肿,可能是输液引起的。在这种情况下,最合适的护理措施是立即停止输液并通知医生配合抢救,以避免病情进一步恶化。因此,选项E,立即停止输液、通知医生配合抢救,是正确的答案。
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