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基护期末考试复习题
661
单选题

203、患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,去除压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外()(1.0)

A
 定时用50%乙醇按摩受压部位
B
 定时变换体位
C
 温水擦浴,刺激皮肤血液循环
D
 保持床铺无渣屑
E
 防止床褥潮湿

答案解析

正确答案:A

解析:

根据患者长期卧床、自理困难、骶尾皮肤发红、去除压力无法恢复原来肤色的情况,最适合的护理措施是定时变换体位(选项B)。长期卧床会导致压力溃疡的发生,定时变换体位可以减少受压部位的持续压力,促进血液循环,预防压力溃疡的发生。
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