28.高钾血症对机体酸碱平衡的影响是

高钾血症对机体酸碱平衡的影响是 D. ECF酸中毒，尿呈碱性。 高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围。高钾血症会引起机体的酸碱平衡紊乱。当血液中的钾离子浓度增加时，细胞内外的钾离子浓度差异增大，导致细胞外液（ECF）中的酸碱平衡被打破。 在高钾血症的情况下，钾离子的增加会导致细胞内外的酸碱平衡移位，将H+离子从细胞内移出到细胞外。这会导致ECF的酸性增加，引起ECF酸中毒。为了抵消酸中毒的效应，肾脏会排除更多的H+离子，以维持血液的pH平衡。这导致尿液呈碱性。 因此，高钾血症会导致ECF酸中毒，而尿液呈碱性，所以选项D是正确答案。