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单选题
67.患者,男性62岁，长期咳嗽10余年，近2个月来，咳脓痰、痰中带少许血丝。体检:胸廓饱满，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，X线示肺野边缘透光度增强，血管影增粗。其诊断最可能为
A
肺结核病
B
肺脓肿
C
支气管扩张症
D
周围型肺癌
E
慢性阻塞性肺气肿
答案解析
正确答案：E
解析：
根据患者的临床表现和体检结果，包括长期咳嗽10余年、咳脓痰、痰中带少许血丝、胸廓饱满、桶状胸、双肺叩诊呈过清音、X线示肺野边缘透光度增强和血管影增粗，最可能的诊断是慢性阻塞性肺气肿。这是因为慢性阻塞性肺气肿常常由长期吸烟引起，而患者的长期咳嗽和桶状胸等表现与肺气肿相符合。其他选项如肺结核病、肺脓肿、支气管扩张症和周围型肺癌在这种情况下的可能性较低。
