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病理学学习指导与习题集
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单选题

76.患者女性30岁右上腹隐痛不适1年,体检发现肝脏包块1个月人院。CT示右肝外叶均匀低密度影,直径5Cm,边界清楚,增强后早期可见病灶周边呈片状、结节状强化。术中剖视见肿块呈暗红色结节状,无被膜,挤压有较多血液流出。镜下见肿瘤内多数大小不等的扩张囊腔,呈海绵状,囊壁有内皮细胞衬附,细胞形态温和,无明显异型性。最可能的病理诊断是

A
肝腺瘤
B
肝细胞癌
C
淋巴管瘤
D
血管瘤
E
肝母细胞瘤

答案解析

正确答案:D

解析:

题目解析: 根据患者的临床表现、影像学和病理特点,最可能的病理诊断是血管瘤(Hemangioma)。在这个病例中,患者女性,30岁,右上腹隐痛不适1年,体检发现肝脏包块。CT显示右肝外叶均匀低密度影,直径5cm,边界清楚,增强后可见病灶周边呈片状、结节状强化。术中剖视见肿块呈暗红色结节状,无被膜,挤压有较多血液流出。镜下观察见肿瘤内多数大小不等的扩张囊腔,呈海绵状,囊壁有内皮细胞衬附,细胞形态温和,无明显异型性。这些特征与血管瘤相一致,而其他选项(肝腺瘤、肝细胞癌、淋巴管瘤、肝母细胞瘤)与患者的临床表现、影像学和病理特点不符。因此,最可能的病理诊断是血管瘤。
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