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单选题
35叶某,男,39岁,身高172cm。1年前体重90kg,体检B超示肝区近场弥漫性点状高回声:这1年加强体育锻炼,每日快走2小时,控制饮食,现体重为75kg体检B超示肝脏正常。请问:年前叶某的肝脏病变最有可能为( )
A
肝细胞水肿
B
急性肝炎
C
肝纤维化
D
肝脂肪变
E
肝硬化
答案解析
正确答案：D
解析：
叶某男性，39岁，体重变化明显，经过锻炼和饮食控制后，体重减轻，肝脏病变也有所改善。根据B超检查结果，肝区近场呈点状高回声，这表明叶某的肝脏病变最有可能是肝脂肪变（hepatic steatosis）。肝脂肪变是指肝细胞内脂肪蓄积过多，常见于肥胖、高血脂等情况。通过减重和改善生活习惯，肝脂肪变可以逆转，这也解释了为什么叶某在体重减轻后肝脏正常。
