简答题
1.患者,男,30岁,以”发热24小时”来院就诊。24h前患者因淋雨受凉后寒战、发热,体温波动于39.2~40C之间,自己在家服用速效感冒胶囊等药,效果不明显入院。护理体检:T39.6°C,P108次/分,R34次/min,BP122/84mmHg,急性面容,面色潮红,呼。吸急促,烦躁不安,右下肺可闻及少量湿罗音。医疗诊断:肺炎球菌性肺炎。请问:(1)该患者的主要护理诊断有哪些?
答案解析
正确答案：答案:1.体温过高细菌性感染引起2.气体交换受损与肺部炎症有关3.清理呼吸道无效呼吸道分泌物增多
健康评估试题练习
