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多选题
318. 使用约束具时,应观察: () *
A
约束带下是否有衬垫
B
局部皮肤颜色和温度
C
卧位是否舒适
D
使用时间是否过长
E
使用中是否有不安全因素
答案解析
正确答案：ABCDE
解析：
使用约束具时，应观察选择A、B、C、D和E。
A. 约束带下是否有衬垫：衬垫可以提供额外的舒适度和保护，减少约束带对皮肤的摩擦和压力。
B. 局部皮肤颜色和温度：观察局部皮肤的颜色和温度变化，以便及时发现血液循环不良或皮肤损伤的情况。
C. 卧位是否舒适：确保使用约束具的患者在卧位时感到舒适，减少不适和压迫感。
D. 使用时间是否过长：避免使用约束具的时间过长，以免造成患者的不适和肢体循环障碍。
E. 使用中是否有不安全因素：观察使用约束具时是否存在任何不安全因素，例如约束带是否牢固，是否会造成窒息等。
相关知识点：
用约束具观察要点全知道
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