316.具有促进糖异生作用的激素有( )

本题考查的是参与调节糖代谢的激素，特别是具有促进糖异生作用的激素。 【题干解析】 糖异生是指非糖物质（如乳酸、甘油、氨基酸等）在肝脏中转化为葡萄糖或糖原的过程。该过程主要在空腹或饥饿状态下维持血糖水平稳定，是重要的血糖调节机制。多种激素可影响糖异生过程，其中一些激素通过激活关键酶或上调相关基因表达来促进糖异生。 【选项分析】 A：肾上腺素 肾上腺素主要作用是促进糖原分解，快速升高血糖，尤其在应激状态下发挥作用。虽然肾上腺素在一定程度上也可间接促进糖异生，但其主要作用机制是增强肝糖原分解，而非直接促进糖异生。因此，不将其归类为主要促进糖异生的激素。此项不符合题意。 B：胰高血糖素 胰高血糖素由胰岛α细胞分泌，在血糖降低时分泌增加。它通过激活腺苷酸环化酶-cAMP-PKA信号通路，促进磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）和果糖-1,6-二磷酸酶等糖异生关键酶的表达，显著增强肝细胞中的糖异生作用。是促进糖异生的重要激素。此项正确。 C：生长激素 生长激素由垂体前叶分泌，具有抗胰岛素作用，可减少外周组织对葡萄糖的利用，同时促进蛋白质分解和脂肪动员，提供糖异生的底物（如氨基酸、甘油）。长期作用下可促进肝脏糖异生，升高血糖。因此，生长激素具有促进糖异生的作用。此项正确。 D：胰岛素 胰岛素由胰岛β细胞分泌，是唯一降低血糖的激素。它抑制糖异生关键酶的表达，促进糖酵解和糖原合成，同时抑制脂肪和蛋白质分解，减少糖异生的原料供应。因此，胰岛素抑制糖异生，而不是促进。此项错误。 E：糖皮质激素 糖皮质激素（如皮质醇）由肾上腺皮质分泌，是促进糖异生的关键激素。其机制包括： （1）促进肌肉蛋白分解，释放氨基酸作为糖异生原料； （2）诱导肝脏中糖异生关键酶（如PEPCK）的合成； （3）降低外周组织对葡萄糖的摄取和利用。 在长期饥饿或应激状态下，糖皮质激素显著增强糖异生，维持血糖水平。此项正确。 【正确答案】B、C、E 【核心知识点总结】 1. 糖异生的主要器官是肝脏，少量发生在肾脏。 2. 促进糖异生的激素多为升糖激素，包括胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素、肾上腺素等，但其中以胰高血糖素和糖皮质激素作用最为直接和显著。 3. 胰岛素是唯一降低血糖的激素，抑制糖异生和糖原分解，促进糖的利用和储存。 4. 激素之间的平衡（如胰岛素/胰高血糖素比值）是调节糖代谢的关键因素。 综上，具有明确促进糖异生作用的激素是胰高血糖素、生长激素和糖皮质激素，故答案为B、C、E。