248.OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外,还常用于( )

本题考查的是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖值的临床应用。 题干：OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外，还常用于（ ） 正确答案：C、D、E 逐项解析： A：分析胰岛素分泌情况 此项不准确。虽然OGTT过程中可以同步检测胰岛素水平以评估胰岛β细胞功能和胰岛素分泌情况，但2小时血糖本身并不能直接反映胰岛素分泌状况。若要分析胰岛素分泌，需测定胰岛素或C肽水平，而非仅依赖血糖值。因此该选项不属于2小时血糖的常规用途，排除。 B：诊断低血糖症 此项错误。低血糖症的诊断主要依据空腹或发作时的血糖水平（通常血糖<2.8 mmol/L），并结合临床症状和Whipple三联征进行判断。OGTT试验中的2小时血糖用于评估高血糖状态，而非低血糖；且在OGTT过程中出现反应性低血糖的情况较少见，并非常规诊断手段。因此不能用于诊断低血糖症，排除。 C：诊断妊娠糖尿病 此项正确。妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准之一就是通过75g OGTT试验，测量空腹及服糖后1小时、2小时的血糖水平。根据国际通用标准（如IADPSG或WHO标准），若2小时血糖≥8.5 mmol/L（或根据不同指南设定的阈值），可诊断为妊娠糖尿病。因此2小时血糖在此具有重要诊断价值。 D：诊断糖耐量下降 此项正确。糖耐量减低（IGT, Impaired Glucose Tolerance）是糖尿病前期的一种状态，其诊断标准为：在75g OGTT中，2小时血糖在7.8～11.0 mmol/L之间（即≥7.8 mmol/L且<11.1 mmol/L）。因此，2小时血糖是判断糖耐量是否异常的关键指标。 E：获取流行病学数据 此项正确。OGTT中的2小时血糖被广泛应用于大规模人群的流行病学调查中，用于评估不同地区、人群的糖尿病和糖尿病前期（如IGT）的患病率、发病率及其相关危险因素。因其能更敏感地反映葡萄糖代谢异常，比空腹血糖更能发现隐匿性糖代谢紊乱，故在流行病学研究中具有重要价值。 核心知识点总结： - OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是评估机体对葡萄糖负荷后血糖调节能力的重要方法。 - 75g葡萄糖负荷后2小时血糖的临床意义包括： - 正常：<7.8 mmol/L - 糖耐量减低（IGT）：≥7.8 mmol/L 且 <11.1 mmol/L - 糖尿病诊断标准之一：≥11.1 mmol/L（伴典型症状）或重复试验确认 - 妊娠糖尿病诊断中，2小时血糖≥8.5 mmol/L（依具体指南而定）为诊断标准之一 - 该指标在筛查糖尿病前期、妊娠糖尿病及开展人群代谢健康研究方面具有广泛应用。 综上，正确选项为 C、D、E。