多选题
163.自身免疫性疾病的基本特征包括( )
A
在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型
B
患者的免疫应答产物可使疾病被动转移
C
免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍
D
患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞
E
反复发作和慢性迁移
答案解析
正确答案:ABCDE
解析:
本题考查自身免疫性疾病的基本特征,正确答案为ABCDE。以下对各选项进行逐一解析,并讲解相关核心知识点。
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**A: 在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型**
该选项正确。许多自身免疫性疾病可在实验动物中通过主动免疫或基因改造等方法复制出类似的病理模型。例如,实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是多发性硬化症的经典动物模型,通过注射中枢神经系统抗原诱导产生。这表明自身免疫反应在疾病发生中具有关键作用,也支持疾病的免疫学病因。
**核心知识点**:动物模型的可复制性是验证疾病机制的重要依据,说明免疫系统对自身抗原的异常应答可导致组织损伤。
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**B: 患者的免疫应答产物可使疾病被动转移**
该选项正确。某些自身免疫性疾病可通过转移患者的血清(含自身抗体)或T淋巴细胞至健康个体而传递疾病表现。例如,在重症肌无力患者中,将IgG抗体注入小鼠可导致类似症状;在1型糖尿病的NOD小鼠模型中,T细胞可被动转移疾病。
**核心知识点**:疾病的被动转移证明免疫应答产物(如自身抗体、自身反应性T细胞)直接参与致病过程,是自身免疫性疾病的重要证据之一。
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**C: 免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍**
该选项正确。自身免疫性疾病的本质是免疫系统错误地攻击自身正常组织。这种攻击可由自身抗体介导(如Graves病中TSH受体抗体刺激甲状腺),或由自身反应性T细胞介导(如1型糖尿病中CD8+ T细胞破坏胰岛β细胞),最终导致靶器官损伤或功能紊乱。
**核心知识点**:组织特异性抗原被免疫系统识别为“非己”,引发适应性免疫应答,造成炎症和细胞损伤,这是自身免疫性疾病的直接病理机制。
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**D: 患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞**
该选项正确。大多数自身免疫性疾病患者体内存在针对自身抗原的免疫应答标志物。例如,系统性红斑狼疮患者常有抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体;类风湿关节炎患者可检出抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)。同时,也可检测到活化的自身反应性T细胞。
**核心知识点**:自身抗体和自身反应性T细胞是诊断自身免疫性疾病的重要实验室指标,反映免疫耐受的打破。
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**E: 反复发作和慢性迁移**
该选项正确。自身免疫性疾病通常呈慢性病程,具有反复发作与缓解交替的特点。例如,系统性红斑狼疮可出现多系统受累的周期性加重;多发性硬化症表现为复发-缓解型病程。这与持续存在的自身免疫反应和免疫记忆有关。
**核心知识点**:慢性迁延性和复发性是自身免疫性疾病的临床特征,源于免疫系统对自身抗原的长期应答及炎症的持续存在。
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**总结**:
自身免疫性疾病的基本特征包括:
1. 存在免疫介导的组织损伤机制;
2. 可检测到自身抗体或自身反应性T细胞;
3. 疾病可在动物模型中复制;
4. 可通过免疫产物被动转移;
5. 临床表现为慢性、反复发作。
因此,ABCDE均为自身免疫性疾病的典型特征,全部正确。
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