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医学检验三基题库
4,045
多选题

155.自身免疫病的特点包括( )

A
 多数自身免疫病血清中可检测到高滴度自身抗体
B
 病情反复发作,具有慢性迁延性特点
C
 血清中IgG、IgA、IgM水平常常升高
D
 有遗传倾向
E
 用免疫抑制剂治疗有效

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

题目:155. 自身免疫病的特点包括( ) 正确答案:ABCDE 解析: A: 多数自身免疫病血清中可检测到高滴度自身抗体 理由:自身免疫病的核心特征是机体免疫系统对自身抗原产生异常免疫应答,导致自身组织损伤。在此过程中,B细胞被激活并产生针对自身成分的抗体,即自身抗体。例如,系统性红斑狼疮患者常出现抗核抗体(ANA),类风湿关节炎患者可检出类风湿因子(RF)和抗CCP抗体。因此,多数自身免疫病患者血清中可检测到高滴度的自身抗体,此选项正确。 B: 病情反复发作,具有慢性迁延性特点 理由:自身免疫病通常为慢性疾病,表现为病情缓解与复发交替进行。由于免疫系统的持续异常活化及自身抗原的长期存在,导致炎症反应反复发生,难以彻底治愈。如多发性硬化、溃疡性结肠炎等均呈现此特点。因此该选项正确。 C: 血清中IgG、IgA、IgM水平常常升高 理由:在自身免疫病中,由于B细胞过度活化和多克隆刺激,导致免疫球蛋白大量合成和分泌,尤其是IgG最为显著(如SLE中的高IgG血症),IgA和IgM也可能升高。这种高免疫球蛋白血症是体液免疫异常活跃的表现之一。因此该选项正确。 D: 有遗传倾向 理由:流行病学和家系研究显示,许多自身免疫病具有家族聚集性,且与特定人类白细胞抗原(HLA)基因型相关。例如,强直性脊柱炎与HLA-B27密切相关,1型糖尿病与HLA-DR3/DR4有关。此外,同卵双生子的患病一致性高于异卵双生子,说明遗传因素在发病中起重要作用。因此该选项正确。 E: 用免疫抑制剂治疗有效 理由:自身免疫病的根本机制是免疫系统对自身组织的攻击,因此抑制过度活跃的免疫反应是主要治疗策略。临床上常用糖皮质激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、生物制剂等免疫抑制剂或免疫调节剂来控制病情,多数患者经治疗后症状可得到缓解。这反向证明了其免疫介导的本质。因此该选项正确。 核心知识点总结: 自身免疫病是指机体免疫系统对自身正常成分发生免疫应答,造成组织损伤或功能障碍的一类疾病。其主要特点包括: 1. 免疫耐受打破,产生自身抗体和/或自身反应性T细胞; 2. 慢性病程,反复发作; 3. 存在体液免疫和细胞免疫的异常活化; 4. 遗传背景影响易感性; 5. 环境因素(如感染、药物)可能触发发病; 6. 免疫抑制治疗有效。 综上所述,ABCDE均为自身免疫病的典型特征,故全选。
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