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医学检验三基题库
4,045
多选题

54.关于抗原的性状对抗原抗体反应的影响,下列描述正确的是( )

A
 颗粒性抗原与相应抗体结合出现凝集
B
 粗糙型细菌在生理盐水中易自凝
C
 可溶性抗原与相应抗体结合形成沉淀
D
 IgG类抗体与血细胞不出现凝集现象
E
 单价抗原与相应抗体结合不出现沉淀

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

本题考查抗原的性状对抗原抗体反应的影响,涉及抗原的物理状态、化学性质以及抗体类型与抗原抗体反应现象之间的关系。以下是对各选项的逐一解析及核心知识点讲解。 --- **A: 颗粒性抗原与相应抗体结合出现凝集** **正确。** 颗粒性抗原是指本身为颗粒状的大分子物质或细胞类抗原,如细菌、红细胞、白细胞等。当这类抗原与其特异性抗体(如IgM或IgG)在适当条件下结合时,由于抗体具有多价性,可同时连接多个抗原颗粒,形成肉眼可见的凝集团块,称为凝集反应。这是凝集试验的基本原理。 **核心知识点:** 凝集反应适用于颗粒性抗原,依赖于抗体的多价性和抗原表面表位的重复性。 --- **B: 粗糙型细菌在生理盐水中易自凝** **正确。** 粗糙型(R型)细菌细胞壁缺乏完整的脂多糖(LPS)外膜中的O特异性多糖链,暴露出核心多糖和脂质A,表面电荷不均,疏水性强,导致细菌之间容易发生非特异性聚集,在无抗体存在的情况下也可在生理盐水中出现自凝现象。而光滑型(S型)细菌因有完整荚膜或多糖包被,表面光滑,不易自凝。 **核心知识点:** 细菌菌落形态(S型与R型)影响其在溶液中的稳定性;R型细菌因表面结构缺陷易发生自凝,干扰血清学试验,需注意对照设置。 --- **C: 可溶性抗原与相应抗体结合形成沉淀** **正确。** 可溶性抗原是指以分子形式存在于溶液中的抗原,如血清蛋白、毒素、多糖等。当其与相应的特异性抗体(通常是IgG或IgM类)结合,在抗原抗体比例适当时,可形成由多个抗原-抗体复合物交联而成的不溶性免疫复合物,即出现沉淀线或沉淀环,此为沉淀反应的基础。 **核心知识点:** 沉淀反应适用于可溶性抗原,常见于琼脂扩散、免疫电泳等实验技术中,要求抗原抗体比例适宜(如“最适比”或“等价带”),否则可能出现前带或后带现象。 --- **D: IgG类抗体与血细胞不出现凝集现象** **正确。** IgG类抗体为单体抗体,分子量较小,虽能与血细胞表面抗原结合,但因其两个Fab段间距较近,难以有效桥接相邻血细胞,故单独作用时常不能引起直接凝集。相比之下,IgM为五聚体,具有十个抗原结合位点,空间跨度大,易于形成交联网络,引发明显凝集。 若要使IgG类抗体介导红细胞凝集,通常需要借助第二抗体(如抗人IgG)进行间接检测,或采用酶处理红细胞缩短间距,或使用抗球蛋白试验(Coombs试验)来检出已结合但未凝集的IgG抗体。 **核心知识点:** 抗体类别影响凝集能力;IgG为不完全抗体,常不引起直接凝集,需特殊方法检测。 --- **E: 单价抗原与相应抗体结合不出现沉淀** **正确。** 单价抗原指只含有一个抗原决定簇(表位)的分子,无法同时与两个或多个抗体分子结合,因此不能形成交联的网格结构。而沉淀反应的形成依赖于多价抗原与多价抗体之间反复交联,构成三维免疫复合物网络。单价抗原即使与抗体结合,也只能形成可溶性的小分子复合物,不会析出沉淀。 例如,在半抗原-载体系统中,半抗原为单价,单独不能引起沉淀,只有连接到载体蛋白上成为多价抗原后才能参与沉淀反应。 **核心知识点:** 沉淀反应的发生需要抗原具备多价性;单价抗原只能与抗体结合但不能交联,故不产生沉淀。 --- **综上所述,所有选项 A、B、C、D、E 均正确,答案为 ABCDE。** **总结核心概念:** 1. 抗原的物理性状(颗粒性 vs 可溶性)、化学结构(多价 vs 单价)、表面特性(如细菌R/S型)直接影响抗原抗体反应的表现形式。 2. 抗体的类别(IgG vs IgM)和价数决定其是否能有效介导凝集或沉淀。 3. 免疫反应的可见现象(如凝集、沉淀)依赖于抗原抗体复合物的空间交联程度,必须满足价数匹配和比例适宜的条件。
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