2002.因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为

题目：因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为 选项： A: 代谢性碱中毒 B: 代谢性酸中毒 C: 呼吸性碱中毒 D: 呼吸性酸中毒 E: 代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒 正确答案：D 解析： 题干中指出“因肺部排CO2减少，引起高碳酸血症”。高碳酸血症是指血液中二氧化碳（CO2）分压升高，即PaCO2升高。CO2是酸性气体，其在体内与水结合形成碳酸（H2CO3），进而解离为氢离子（H+）和碳酸氢根（HCO3-），因此CO2潴留会导致血液pH下降，引发酸中毒。 由于这一过程是因呼吸系统功能障碍（如通气不足）导致CO2排出减少，故属于呼吸性原因引起的酸中毒，应诊断为“呼吸性酸中毒”。 各选项分析： A：代谢性碱中毒——指由于代谢原因导致HCO3-升高或H+丢失（如呕吐、利尿剂使用）引起的碱中毒，与CO2潴留无关。 B：代谢性酸中毒——指由于代谢原因导致HCO3-减少或固定酸增多（如乳酸酸中毒、酮症酸中毒），而非CO2潴留所致，故错误。 C：呼吸性碱中毒——由过度通气导致CO2排出过多，引起低碳酸血症和pH升高，与题干所述“CO2排出减少”相反。 D：呼吸性酸中毒——符合题干描述，因肺部通气不足，CO2排出减少，导致高碳酸血症和酸中毒，是正确答案。 E：代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒——为混合型酸碱平衡紊乱，与单纯由呼吸因素引起的高碳酸血症不符。 核心知识点： 1. 酸碱平衡的调节分为呼吸性和代谢性两大类： - 呼吸性因素主要通过调节CO2的排出量来影响血液中碳酸浓度。 - 代谢性因素主要通过改变HCO3-浓度来影响酸碱平衡。 2. 酸中毒与碱中毒的判断依据是血液pH： - pH降低为酸中毒，升高为碱中毒。 3. 原发性呼吸性酸中毒的特征是PaCO2升高（>45 mmHg），常由慢性阻塞性肺疾病、呼吸中枢抑制、气道阻塞等引起。 结论：本题正确答案应为 D：呼吸性酸中毒。原提供答案 B 错误，应予以纠正。