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医学检验三基题库
4,045
单选题

1976.下列关于胰岛素的叙述正确的是:

A
 胰岛素是降低合成代谢的激素
B
 胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来
C
 胰岛素与胰岛素原都有生物活性
D
 胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血
E
 胰岛素与细胞膜受体结合,产生相应生物学效应

答案解析

正确答案:E

解析:

题干:下列关于胰岛素的叙述正确的是: 选项解析: A: 胰岛素是降低合成代谢的激素 错误。胰岛素是一种促进合成代谢的激素,而非降低合成代谢。它促进葡萄糖的摄取和利用,促进糖原、脂肪和蛋白质的合成,同时抑制糖异生和脂肪分解。因此,胰岛素是典型的合成代谢激素。 B: 胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 部分表述不准确。胰岛素确实由胰岛β细胞合成,但其合成过程为:首先合成前胰岛素原(preproinsulin),然后转化为胰岛素原(proinsulin),再经酶切去除C肽后,形成成熟的胰岛素。胰岛素原并不被直接“分泌”,而是在细胞内加工为胰岛素后才释放入血。因此,胰岛素是由胰岛素原在细胞内转变而来,而不是由“分泌的胰岛素原”转变而来。该选项表述容易引起误解,不够严谨。 C: 胰岛素与胰岛素原都有生物活性 错误。只有胰岛素具有显著的生物活性。胰岛素原虽有微弱的胰岛素活性(约为胰岛素的5%~10%),但在生理条件下不具备主要调节作用,通常被视为无活性前体。因此,认为两者“都有生物活性”是不准确的。 D: 胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血 错误。当胰岛素原被裂解时,生成1分子胰岛素和1分子C肽,因此胰岛素与C肽是以1:1的摩尔比等量释放入血液。临床上常通过测定C肽水平来评估内源性胰岛素分泌功能,正是因为二者等摩尔释放。 E: 胰岛素与细胞膜受体结合,产生相应生物学效应 正确。胰岛素属于肽类激素,不能进入细胞,其作用机制是与靶细胞膜上的胰岛素受体(一种酪氨酸激酶受体)特异性结合,激活细胞内信号转导通路,从而引发一系列生物学效应,如促进葡萄糖转运、糖原合成、蛋白质合成等。 核心知识点讲解: 1. 胰岛素的合成与分泌: - 在胰岛β细胞中,先合成前胰岛素原(含信号肽)。 - 信号肽切除后形成胰岛素原(proinsulin),由A链、B链和中间的C肽组成。 - 胰岛素原在高尔基体中被蛋白酶切割,释放出C肽,形成成熟的胰岛素。 - 成熟胰岛素与C肽以等摩尔比例释放入血。 2. 胰岛素的作用机制: - 胰岛素与靶细胞膜上的胰岛素受体结合。 - 受体具有酪氨酸激酶活性,自磷酸化后激活下游信号通路(如IRS-PI3K-Akt通路)。 - 引发葡萄糖转运蛋白(GLUT4)转位、糖原合成酶激活等效应。 3. 胰岛素的功能: - 降低血糖:促进组织摄取葡萄糖,促进糖原合成,抑制糖异生。 - 促进脂肪合成,抑制脂肪分解。 - 促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解。 - 总体为促进合成代谢的激素。 综上所述,正确答案为 E。
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