1958.Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是

题目：1958.Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是 正确答案：A 解析： Ⅱa型高脂蛋白血症属于Fredrickson分型中的一种，其本质是低密度脂蛋白（LDL）代谢异常，导致血液中胆固醇水平显著升高，主要表现为高胆固醇血症。 选项分析： A：血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常 —— 正确。Ⅱa型高脂蛋白血症的主要特征是血浆总胆固醇显著升高，而甘油三酯水平正常。由于乳糜微粒和极低密度脂蛋白（VLDL）不增高，血清外观通常保持透明或澄清，无乳白色或混浊表现。此选项完全符合Ⅱa型的生化特点。 B：血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加 —— 错误。血清乳白色通常见于乳糜微粒增多的情况，如Ⅰ型或Ⅴ型高脂蛋白血症，且甘油三酯显著升高为主，不符合Ⅱa型以胆固醇升高为主的特征。 C：血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高 —— 错误。血清混浊提示存在较多的极低密度脂蛋白或乳糜微粒，甘油三酯升高，这更符合Ⅱb型、Ⅳ型或Ⅴ型高脂蛋白血症的表现。Ⅱa型甘油三酯正常，血清不混浊。 D：血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高 —— 错误。此描述不符合Ⅱa型的特点。胆固醇应明显升高，而此处胆固醇正常，且血清混浊提示脂蛋白异常以甘油三酯为主，可能指向Ⅳ型等其他类型。 E：血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高 —— 错误。虽然血清透明和胆固醇升高符合Ⅱa型，但甘油三酯稍高已偏离典型Ⅱa型定义。若甘油三酯升高，则更倾向于Ⅱb型高脂蛋白血症（LDL和VLDL均升高，胆固醇和甘油三酯均增高）。 核心知识点讲解： Ⅱa型高脂蛋白血症： - 病理机制：多因低密度脂蛋白受体缺陷或载脂蛋白B结构异常，导致LDL清除障碍。 - 生化特征：血浆总胆固醇显著升高，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，甘油三酯正常。 - 血清外观：由于无明显乳糜微粒或VLDL积聚，血清清澈透明。 - 临床意义：是家族性高胆固醇血症的典型代表，与早发冠心病密切相关，需积极干预。 因此，正确答案为A。